首页> 内科> 消化内科> 下腹肚子疼一阵一阵的绞痛怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下腹肚子疼一阵一阵的绞痛可能是由肠梗阻、肠易激综合征、慢性盆腔炎、卵巢扭转、异位妊娠破裂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过受阻,当肠道发生痉挛性收缩时会引起阵发性的腹部绞痛。患者还可能伴有呕吐、停止排便和排气等症状。手术是解决肠梗阻的有效方法,例如肠粘连松解术、肠切除吻合术等。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性疾病,其发病机制尚不完全清楚,涉及胃肠动力异常、内脏高敏感性、神经系统异常等多种因素。这些因素可能导致肠道运动障碍,进而引起腹部疼痛的症状。药物治疗是肠易激综合征的主要治疗方法之一,常用药物包括抗抑郁药如氟西汀、帕罗西汀等。
3.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由病原体引起的女性上生殖道感染性疾病,炎症因子刺激会导致下腹出现持续或者间歇性的疼痛感。抗生素治疗是慢性盆腔炎的主要治疗方式,常用的抗生素有头孢曲松钠、多西环素等。
4.卵巢扭转
卵巢扭转是指卵巢发生了急性病变,主要是由卵巢韧带松弛过度活动所致,在剧烈运动后容易诱发此现象的发生。患侧卵巢血液循环受阻,此时会出现突发的腹部绞痛的情况。对于确诊为卵巢扭转的患者,通常需要进行手术治疗,如腹腔镜下卵巢复位固定术。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床发育,输卵管局部组织结构薄弱,且血供较差,随着胚胎生长,可能会导致输卵管管壁破裂。若输卵管破裂处血液积聚于阔韧带内或形成血肿,则可对周围神经产生压迫作用,从而引起下腹疼痛的现象。如果异位妊娠破裂导致大量出血,需紧急就医并进行手术治疗,如开腹探查术、腹腔镜手术等。
针对下腹疼痛的情况,建议患者及时就医以确定病因,必要时进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估消化系统和盆腔状况。日常生活中注意饮食健康,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减少不适症状的发生。

2024-04-14 05:38

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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