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不属于全身性水肿的原因
补充说明：不属于全身性水肿的原因
a******W 2022-04-26 19:03
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医生回答(1)
惠年 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
不属于全身性水肿的原因可能有肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、肝硬化、心力衰竭等，这些疾病需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业指导。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症，使水分从血管腔内进入组织间隙而引起的水肿。利尿剂如氢可用于降低肾病综合征患者的液体潴留。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，影响了肾小球滤过膜的功能，使其通透性增高，从而出现蛋白尿和水肿的情况。患者可在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗，同时配合使用阿魏酸哌嗪片等药物控制血压，延缓病情进展。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，导致肾小动脉硬化，进而影响肾功能，当肾功能受损时，会导致体内废物和液体潴留，引起水肿。患者可遵医嘱服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂来扩张外周动脉，降低心脏后负荷，改善肾脏血液供应，缓解水肿症状。
4.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压下降，门脉高压致腹水形成，此时下肢静脉回流受阻，会引起下肢浮肿。此外，还可能伴有腹部不适、食欲减退等症状。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下通过肝脏移植手术的方式来进行治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，无法将足够的血液输送到身体各处，导致液体在体内的积聚，尤其是下肢和腹部，从而引起水肿。患者可以遵照医生的意见口服螺内酯胶囊、氢片等药物以减轻心脏负担，缓解水肿症状。
建议定期监测体重变化，以便及时发现水肿情况。必要时，应进行肾功能、尿液分析以及超声心动图等相关检查，以评估病情并指导后续管理。
2024-02-05 16:56
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