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肠内肉芽肿是什么原因引起的
补充说明：肠内肉芽肿是什么原因引起的
a******W 2022-04-26 18:58
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医生回答(1)
闵让杭 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
肠内肉芽肿可能是由感染巨球蛋白血症、结核病、溃疡性结肠炎、结节病、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染巨球蛋白血症
感染巨球蛋白血症是由浆细胞恶性增生导致的一种血液系统肿瘤，此时免疫系统的异常反应可能导致出现肠内肉芽肿。这种疾病通常伴随高IgM和IgG水平。IFN-γ是抗结核药物中的重要一员，能够抑制巨球蛋白合成，从而达到控制病情的目的。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，在机体免疫力低下时易发生感染，当结核分枝杆菌侵犯肠道黏膜时，可形成典型的溃疡面，即肠结核病灶，进而诱发肠内肉芽肿的发生。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗，以缓解不适症状。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致肠道组织损伤和修复不全，形成肠内肉芽肿。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
4.结节病
结节病是一种慢性炎症性疾病，其病因尚未完全阐明，可能与遗传、环境因素以及机体免疫应答异常有关，这些因素导致淋巴细胞聚集并产生炎症因子，刺激局部组织形成结节样病变。对于无临床症状且影像学显示肺部受累轻微者，一般无需特殊处理，定期复查即可；对于有症状且需要治疗者，可遵照医生的意见服用、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，癌细胞过度增殖可能会向周围组织扩散，形成转移灶，其中就包括肠壁内的转移灶，即所谓的“胃癌种植”现象。针对早期胃癌，手术切除仍是首选方案，如内镜下黏膜切除术或腹腔镜下胃癌根治术；晚期则需联合化疗、放疗等多种综合治疗方法。
建议关注自身饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，适当运动，增强身体抵抗力。必要时，可进行大便常规加潜血试验、血沉、C-反应蛋白、结核菌素试验、巨球蛋白检测、结核抗体检测、幽门螺杆菌检测、结肠镜检查等，以便进一步评估病情。
2024-03-19 02:03
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
