为什么溶栓后出现血压下降

李和 主治医师 三甲

擅长：心血管内科

提问

溶栓后出现血压下降，可能是药物过敏、脑出血、脑梗死、心肌梗死、心力衰竭等原因导致的。

1、药物过敏

如果患者对溶栓药物过敏，可能会引起过敏反应，出现血压下降、皮肤瘙痒、呼吸困难等症状。患者可以在医生的指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物治疗。

2、脑出血

如果患者存在脑出血的情况，可能会导致颅内压升高，从而引起血压下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过开颅血肿清除术等方式进行手术治疗。

3、脑梗死

如果患者存在脑梗死的情况，可能会导致脑组织缺血缺氧，从而引起血压下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

4、心肌梗死

心肌梗死主要是由于心肌缺血、缺氧等因素引起的心肌缺血坏死情况。由于心肌梗死会导致心肌收缩力下降，从而引起血压下降的情况，患者可能会表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

5、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心肌梗死等原因引起的心脏泵血功能受损疾病。由于心力衰竭会导致心脏的收缩功能下降，引起血液在血管内的流动速度减慢，从而引起血压下降的情况，患者可能会表现为胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负担，缓解症状。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。

日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适，建议及时就医，以免延误病情。