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尿抗坏血酸阳性是怎么回事
补充说明：尿抗坏血酸阳性是怎么回事
a******W 2022-04-22 18:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿抗坏血酸阳性可能是由于维生素C缺乏、遗传性抗坏血酸尿、肾小管损伤、药物副作用、代谢综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素C缺乏
维生素C是人体必需的一种水溶性抗氧化剂，当摄入不足时会导致体内自由基积累，引起氧化应激反应。补充维生素C可能有助于改善症状，如口服维生素C片、注射维生素C溶液等。
2.遗传性抗坏血酸尿
遗传性抗坏血酸尿是由基因突变导致的抗坏血酸代谢异常，使尿液中出现抗坏血酸。针对此病的治疗主要是通过饮食调整和营养支持来缓解症状，例如增加富含维生素C的食物摄入量。
3.肾小管损伤
肾小管损伤可能导致肾小球滤过功能下降，进而影响抗坏血酸的排泄，使其随尿液排出增多。对于肾小管损伤，需要及时就医进行针对性治疗，如遵医嘱使用、氢等利尿剂以促进尿液排出。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰肾脏正常的功能，导致抗坏血酸在体内的浓度升高并被错误地排出到尿液中。如果发现是因为药物引起的抗坏血酸尿，应该立即告知医生更换其他替代药品。
5.代谢综合征
代谢综合征患者可能存在胰岛素抵抗的情况，这会影响机体对葡萄糖的利用，从而使得身体无法有效利用摄取的维生素C，导致其在体内积聚并通过尿液排出。治疗代谢综合征通常涉及生活方式改变和药物治疗相结合，如运动疗法、饮食疗法以及遵医嘱服用阿卡波糖、二甲双胍等降糖药。
建议定期监测尿常规和电解质水平，以评估病情变化。此外，注意均衡饮食，避免长期食用高糖、高脂食物，如糖果、炸鸡等，以免加重代谢综合征的症状。
2024-03-25 18:03
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坏血病(scurvy)是由于长期缺乏维生素C(ascorbic acid，抗坏血酸)所引起的周身性疾病，现时一般少见，但在缺少青菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别在农村边远地区，仍因喂养不当而致发病。
症状起因：1.摄入不足如孕母营养适当，小儿出生时有适宜的维生素C储备，脐血血浆维生素C含量比母血浆高2～4倍，故3个月以下婴儿发病较少。但如孕母饮食缺乏维生素C，新生儿也可患坏血病。正常人乳含维生素C约40～70mgL(4～7mgdl)，可满足一般婴儿的需要。人乳中维生素C含量与乳母摄食维生素C多少成正比例。如乳母饮食缺维生素C，其乳儿可患坏血病。新鲜兽乳所含维生素C比人乳少，牛乳中含量一般只有人乳的14，经储存、消毒灭菌及稀释等手续后，所存无几。因此，用牛乳、羊乳或未强化乳粉、奶糕、面糊等喂养的婴儿，如不按时补充维生素C、水果或蔬菜，极易发生坏血病。年长儿发生坏血病是因饮食中缺乏新鲜蔬菜、水果所致。2.需要增加新陈代谢率增高时，维生素C的需要量增加。生长活跃时，体内组织的维生素C含量锐减。早产儿生长发育较快，维生素C的需要量相对较正常婴儿为大，应予较多补充。热性病、急慢性感染性疾病如腹泻、痢疾、肺炎、结核等病时，维生素C需要量都增加，如患病时间较长，且未增加维生素C摄入，易并发轻重不等的坏血病。3.其他因素如长期摄入大量维生素C，其分解代谢及肾脏排泄增加以降低血浆维生素C浓度。如突停用大量维生素C，可发生坏血病。孕期长期应用大量维生素C，新生儿即使生后每日摄入常规量的维生素C，仍可能患坏血病。
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