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血液中有革兰阴性杆菌怎么办
补充说明：血液中有革兰阴性杆菌怎么办
a******W 2022-04-27 18:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血液中存在革兰阴性杆菌感染时，可以考虑抗生素治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、补液治疗、静脉输注营养支持治疗等方法进行处理。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌细胞壁合成、蛋白质合成等途径来杀灭或阻止革兰氏阴性菌的生长。例如，环丙沙星通过干扰细菌DNA回旋酶活性而阻断DNA复制过程。广谱抗生素适用于多种革兰氏阴性菌引起的感染，如尿路感染、呼吸道感染等。
2.对症支持治疗
对症支持治疗旨在缓解症状，促进患者康复，可能包括退热药、止痛药等非处方药品。当患者有发热、疼痛等症状时，可考虑使用对症支持治疗。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过增强机体免疫力或抑制异常免疫反应来控制感染，具体药物需根据医嘱选用。对于存在免疫功能低下或过度激活状态的患者，可考虑采用免疫调节治疗。
4.补液治疗
补液治疗有助于维持血液循环稳定和水电解质平衡，防止脱水及休克的发生发展。在革兰氏阴性菌导致的腹泻、呕吐等情况下，为预防电解质紊乱和循环衰竭，应立即启动补液程序。
5.静脉输注营养支持治疗
营养支持治疗可以改善患者的营养状况，提高其抵抗力，辅助对抗感染。对于长期卧床、吞咽困难或其他进食障碍导致营养不良的患者，在接受抗感染治疗的同时给予适当的营养支持是非常必要的。
革兰氏阴性菌血症是严重的医疗紧急情况，必须由专业医生立即处理。除上述提及的治疗措施外，患者还应在医院接受密切监测，并遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，以减轻肝脏负担，促进病情恢复。
2024-03-11 06:57
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革兰阴性杆菌是引起人类感染性疾病的主要病原之一。在感染性疾病的病原构成中占有重要的地位,同时,革兰阴性杆菌对临床常用抗菌药物耐药性日益严重,其中产超广谱β-内酰胺酶的革兰阴性杆菌在临床上分离率高,所致感染治疗困难,是当前最受关注的耐药菌。
症状起因：革兰阴性菌感染常见有脑膜炎球菌，痢疾、伤寒、副伤寒、沙门、肉毒杆菌等，与医院内感染中常见的大肠、克雷白、变形、绿脓杆菌以及其他少见的军团病菌和淋球菌等。
常见检查： 血清淋球菌抗体 脓汁和创伤感染标本细菌学检查
就诊科室：内科
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
