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转铁蛋白低铁蛋白高铁结合力低是什么原因
补充说明：转铁蛋白低铁蛋白高铁结合力低是什么原因
a******W 2022-04-27 18:03
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
转铁蛋白低铁蛋白高铁结合力低可能是缺铁性贫血、铁利用障碍性贫血、慢性炎症、遗传性血色病、铁粒幼细胞性贫血等疾病的表现。这些疾病可能导致铁代谢异常，建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成血红蛋白减少而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成不足，从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服铁盐可用于改善缺铁性贫血。
2.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血是指机体对摄入的铁不能有效吸收和利用，导致铁储备不足。这使得机体无法获得足够的铁来合成血红蛋白，进而引起贫血。可以通过饮食调整和补充铁剂进行治疗，如服用维生素C片、葡萄糖酸锌口服溶液等药物促进铁的吸收。
3.慢性炎症
慢性炎症状态下，巨噬细胞活跃，会不断吞噬并处理外来的异物，包括铁颗粒。在这个过程中，巨噬细胞会释放一种叫做铁蛋白的蛋白质，将铁离子包裹起来形成铁蛋白储存起来。对于慢性炎症患者，需要积极控制原发疾病，同时可以考虑使用抗炎药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类消炎药缓解症状。
4.遗传性血色病
遗传性血色病是一种罕见的遗传代谢疾病，由于基因突变导致铁代谢失调，铁沉积在身体各处器官中，造成器官损伤。铁在肝脏中的积累会影响肝细胞的功能，导致肝硬化和其他并发症的发生。主要通过去除铁蓄积以减轻症状，可通过静脉注射去铁胺注射液、地拉罗司分散片等药物进行去铁治疗。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种血液系统疾病，其特征为骨髓内出现大量含铁小颗粒的幼红细胞。这些幼红细胞在成熟时未能正确地摄取和利用铁，导致铁利用障碍。针对铁粒幼细胞性贫血的治疗通常包括补充铁剂，如口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸钙片等药物纠正贫血。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，注意是否存在头晕、乏力等症状。必要时，可进行血生化检查、铁蛋白检测以及骨髓穿刺等进一步评估铁状态。
2024-03-12 02:10
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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