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偏头痛从右转向左边是什么原因
补充说明：偏头痛从右转向左边是什么原因
a******W 2022-04-27 18:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏头痛从右转向左边可能是颅内血管畸形、颅内压增高、三叉神经痛、脑梗死、脑出血等疾病的表现，这些疾病都可能导致脑部血管收缩或扩张，引起头痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.颅内血管畸形
颅内血管先天性发育异常形成动静脉瘘、动脉瘤等病变，导致局部血流动力学改变和颅内压增高。当患者进行头部旋转时，可能诱发血管痉挛或破裂，引起剧烈疼痛。对于颅内血管畸形引起的偏头痛，可采用经皮穿刺介入栓塞术进行治疗。
2.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、炎症或其他病理因素导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻，使颅腔内容积相对缩小而对颅内结构产生压力所致。增高的颅内压会刺激三叉神经，从而引起偏头痛发作。降低颅内压是缓解症状的关键，常用方法包括使用甘露醇快速静脉滴注以及长期口服乙酰唑胺片。
3.三叉神经痛
三叉神经受到压迫或损伤会导致神经纤维放电异常，从而引起阵发性的面部疼痛。这种疼痛通常为刀割样、针刺样或烧灼感，有时伴有恶心呕吐。药物治疗首选卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物，通过抑制神经元过度兴奋来减轻疼痛。
4.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，导致局部缺血缺氧坏死，进而影响周围神经功能。如果偏侧大脑出现梗死灶，则可能导致偏头痛的发生。脑梗死急性期一般需要遵医嘱用注射用阿替普酶溶栓治疗，恢复期则需配合医生服用阿司匹林肠溶片预防再次发生。
5.脑出血
脑出血指脑实质内的血管破裂，血液流入脑实质，造成局部水肿和占位效应，刺激周围的神经组织，引发偏头痛的症状。针对脑出血的治疗主要是控制颅内高压和防止进一步出血，如遵照医师意见给予降颅压治疗，严重者还需开颅手术清除血肿。
建议定期进行头颈部磁共振成像以监测任何变化，必要时还可进行数字减影血管造影术评估血管状况。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累，同时还要注意饮食调理，保证营养均衡。
2024-03-31 12:46
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
典型症状： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
临床检查： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
