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血清无机磷高是怎么回事
补充说明：血清无机磷高是怎么回事
a******W 2022-04-27 18:00
甲状腺功能亢进症 肾病综合征 原发性甲状旁腺功能亢进症 心悸 黄疸
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医生回答(1)
韩学 主治医师 三甲
擅长：营养科
提问
血清无机磷高可能是由维生素D中毒、甲状腺功能亢进症、肾病综合征、酒精性肝炎、原发性甲状旁腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收以及活化破骨细胞的作用，在摄入过量的情况下会导致血液中钙离子浓度升高。因此需要减少日晒时间并调整饮食结构，必要时可在医生指导下使用氢氧化铝、碳酸钙等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高导致代谢率增加和身体各系统的兴奋性增强，进而引起心悸、多汗等症状。由于甲状腺激素能够促进骨骼中的钙质分解进入血液中，所以会出现血清无机磷高的现象。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.肾病综合征
由于肾脏过滤功能受损，无法正常排出体内废物和多余的水分，导致水钠潴留和尿液浓缩，从而引起水肿和其他相关症状。同时也会出现蛋白尿，使血浆白蛋白降低，血清无机磷从尿液中丢失增多，进一步加重了无机磷升高的程度。患者可以遵照医生指示通过口服环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等方式来改善病情。
4.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和损伤，影响胆红素代谢和合成，进而引起黄疸、乏力等症状。肝脏是调节钙磷代谢的重要器官，酒精性肝炎可能导致肝脏功能异常，影响钙磷的代谢和排泄，进而引起血清无机磷偏高的现象。患者应戒酒，并配合医生的意见进行保肝治疗，如应用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等药物。
5.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由甲状旁腺主细胞增生或肿瘤引起的甲状旁腺激素分泌过多所致，其会引起高钙血症和低磷血症。PTH能刺激破骨细胞活性，加速骨盐溶解，促使钙入血；还能抑制肾小管对磷酸盐的重吸收，导致磷随尿排出体外。手术切除受影响的甲状旁腺是治疗原发性甲状旁腺功能亢进症的主要方法。对于存在明显症状且无手术禁忌者，建议及时就医行双侧次全切术加自体甲状旁腺移植术。
针对血清无机磷高的情况，建议定期监测电解质水平，以评估治疗效果和病情变化。必要时，可能需进行肾功能测试、甲状腺功能测定等相关检查。
2024-02-01 18:42
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