发病时间：不清楚
补充说明：主动脉瓣狭窄会导致左心室增大吗
2022-03-26 12:05
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李建飞 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲
擅长：擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的诊治。
提问
主动脉瓣狭窄随着狭窄程度的发展，出出现心功能失代偿，左心室扩大。主动脉瓣位于左心室和主动脉的连接处，主动脉瓣狭窄是由于先天性瓣叶发育畸形、退行性病变、风湿性病变侵害导致主动脉瓣叶增厚粘连，瓣口狭窄。主动脉瓣狭窄患者可有相当长的无症状期，瓣口面积≤1．0cm2时才出现临床症状，出现胸痛，晕厥和充血性心衰的症状。左室射血阻力增大，左室游离壁和室间隔均肥厚以适应增加的室壁张力。左室肥厚引起顺应性下降，导致左室舒张末压升高，出现心内膜下心肌缺血。心肌肥厚、收缩压升高可使心肌耗氧增加。另一方面，由于瓣膜狭窄，冠状动脉和体循环灌注减少，心肌缺血加重，出现心绞痛。体循环血流量减少可出现晕厥。失代偿期左室后负荷、室壁张力增加，左室收缩功能下降，左室出现扩张，心输出量下降，进入终末期心衰阶段。
2022-04-21 18:24
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