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凝血酶时间偏高纤维蛋白原偏低怎么治
补充说明：凝血酶时间偏高纤维蛋白原偏低怎么治
2022-04-28 18:40
血小板减少 血小板减少症 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 动脉损伤
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
凝血酶时间偏高纤维蛋白原偏低可以考虑血小板功能抑制剂治疗、抗凝治疗、补充纤维蛋白原、维生素K补充等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血小板功能抑制剂治疗
通过使用阿司匹林、氯吡格雷等药物来抑制血小板活化和聚集，从而预防血栓形成。这类药物能够减少血液黏稠度，改善血液循环，进而降低凝血酶时间延长的风险。
2.抗凝治疗
采用肝素、华法林等抗凝药物可有效阻止血液凝固过程，防止血栓形成。这些药物能干扰凝血因子活性或增强纤溶系统活性，从而发挥抗凝作用。
3.补充纤维蛋白原
通过静脉注射或口服含有纤维蛋白原的制剂如纤维蛋白原浓缩物来提高体内纤维蛋白原水平。纤维蛋白原是凝血过程中关键成分之一，增加其含量有助于促进伤口愈合及止血。
4.维生素K补充
维生素K缺乏可能导致依赖维生素K的凝血因子合成不足，引起凝血酶时间延长。因此可通过口服或注射维生素K制剂来进行补充。维生素K是一种辅因子，参与凝血因子的合成，补充后可恢复正常凝血功能。
患者应定期监测凝血指标，避免剧烈运动引起的轻微出血，保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。
2024-03-07 11:16
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牧桂 主治医师 三甲
擅长：血液科
提问
凝血酶时间偏高纤维蛋白原偏低可以考虑血小板功能增强剂、血小板输注、血小板生成素、血小板活化因子、血小板黏附因子等治疗措施。
1.血小板功能增强剂
血小板功能增强剂通过提高血小板活性来改善凝血功能，如使用血小板4因子复合物。此方法适用于存在凝血障碍且伴有血小板减少的情况。
2.血小板输注
当纤维蛋白原低时，可以考虑血小板输注以增加血液中的血小板数量。具体剂量需根据患者病情调整。该方法主要用于治疗血小板减少症导致的出血倾向。
3.血小板生成素
血小板生成素能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成巨核细胞，进而促进血小板生成。例如，应用重组人血小板生成素。对于巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等引起的血小板减少具有一定的效果。
4.血小板活化因子
血小板活化因子能诱导血小板聚集和释放反应，从而起到止血的作用。可选用血小板活化因子受体拮抗剂进行治疗。此方法适合用于预防或治疗手术后出血过多的情况。
5.血小板黏附因子
血小板黏附因子有助于加强血小板与受损血管壁的黏附能力，加速止血过程。临床常用血小板黏附因子类药物进行管理。该措施适宜于处理外伤引起的小型动脉损伤导致的轻微出血。
在凝血酶时间偏高而纤维蛋白原偏低的情况下，应避免进行可能导致出血风险增加的操作，如拔牙或进行侵入性检查。同时，建议定期监测凝血指标，保持良好的口腔卫生，并按医嘱服用维生素K或其他支持凝血的药物。
2024-03-30 22:33
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
