t3高tsh低是怎么回事

穆铜烁 主治医师 三甲

擅长：内分泌科

提问

T3一般是指血清总三碘甲腺原氨酸，血清总三碘甲腺原氨酸高、TSH低可能是正常现象，也可能是甲状腺功能亢进症、亚临床甲状腺功能减退症、甲状腺炎等原因引起的。

1、正常现象

血清总三碘甲腺原氨酸是诊断甲状腺功能亢进症的主要指标，在人体中的含量较低，如果患者检测结果显示血清总三碘甲腺原氨酸高、TSH低，但没有出现其他不适症状，则可能是正常现象，因为检测结果会受到很多因素的影响，例如年龄、饮食等，所以会出现偏差。一般不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用含碘量高的食物，如紫菜、海带等。

2、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可导致机体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者主要表现为高代谢综合征，如心悸、出汗、体重减少等症状，还可能会出现血清总三碘甲腺原氨酸升高的情况。患者可遵医嘱服用抗甲状腺药物治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。

3、亚临床甲状腺功能减退症

亚临床甲状腺功能减退症是指无明显临床症状与体征，化验表现为甲状腺激素水平正常，血清总三碘甲腺原氨酸、甲状腺素T3和T4水平均在正常范围内的一种疾病。患者主要表现为易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退等症状。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

4、甲状腺炎

甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，通常表现为甲状腺肿大、疼痛等症状，部分患者还可能会出现血清总三碘甲腺原氨酸升高的情况。对于急性甲状腺炎患者，可给予糖皮质激素进行治疗，如、氢化可的松等。若患者出现疼痛症状，还可服用非甾体类抗炎药物进行治疗，如阿司匹林、吲哚美辛等。

5、甲状腺结节

甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块。大多数甲状腺结节为良性，常见症状有颈部肿块、声音嘶哑、气短、吞咽困难等，部分患者还可能会出现血清总三碘甲腺原氨酸升高的情况。如果患者甲状腺结节体积较小，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。如果患者甲状腺结节体积较大，且出现不适症状，则需要通过手术进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中患者应注意合理饮食，