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下腹部有压痛感怎么回事
补充说明：下腹部有压痛感怎么回事
a******W 2022-04-28 18:43
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医生回答(1)
许联明 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
下腹部有压痛感可能是阑尾炎、结核性腹膜炎、盆腔炎、肠梗阻、输尿管结石等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右髂窝内，当发生炎症时，会导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化，进而引起疼痛。此外，炎症还可能刺激周围神经，进一步加重疼痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的结核性腹膜炎，可导致腹壁肥厚粘连，形成纤维化瘢痕，压迫邻近组织器官，从而引起下腹部持续性钝痛。该病具有传染性，可通过空气飞沫传播。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.盆腔炎
由淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等致病微生物侵袭生殖道上皮细胞所致，炎症因子刺激局部组织而诱发疼痛。除疼痛外，还伴有发热、异常阴道分泌物等症状。患者应遵照医生的意见口服盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行治疗。
4.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过受阻，当气体和液体不能正常运行时，就会积聚在肠道中，产生膨胀和压力，进而引发疼痛。典型临床表现为腹痛、呕吐、停止排便排气以及腹部可见肠型。手术是解决肠梗阻的主要方法，如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会损伤输尿管黏膜，引起输尿管痉挛，此时会出现肾绞痛的症状，放射至下腹部。疼痛通常为剧烈的刀割样或绞痛，伴随恶心、呕吐等症状。对于小于0.5厘米且光滑的结石，可以考虑大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需行体外冲击波碎石术。
建议患者定期复查以监测病情进展，必要时还可进行超声波检查、CT扫描等影像学检查，以便及时发现并处理任何新的病变。针对上述提及的所有潜在病因，都应注意休息，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重腹部不适。
2024-04-10 02:18
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