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孕晚期平躺肚子疼侧躺不疼怎么回事
补充说明：孕晚期平躺肚子疼侧躺不疼怎么回事
a******W 2022-04-28 18:43
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期平躺肚子疼侧躺不疼可能是子宫压迫、胎盘早剥、先兆子痫、羊水过多、胃食管反流病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫压迫
随着孕期的发展，子宫逐渐增大并压迫周围的器官和组织。当孕妇处于平躺位时，增大的子宫会对下腹部产生压力，引起疼痛感；而改变体位后可以减轻压迫，从而缓解疼痛。建议采取左侧卧位休息，也可以使用枕头垫高上身，以减少平躺带来的不适感。
2.胎盘早剥
如果出现胎盘早剥的情况，在平躺时会导致血液积聚在盆腔内，刺激局部神经，引起疼痛的症状。对于轻度的胎盘早剥，通常无需特殊处理，定期监测即可。对于重度的胎盘早剥，则需要及时终止妊娠，必要时行剖宫产术。
3.先兆子痫
若孕妇患有先兆子痫，在平躺时可能会导致回心血量增加，使血压升高，诱发头痛、恶心等症状。对于无明显症状且血压控制良好的患者，一般不需要进行特殊的治疗。但需定期监测血压值，以免病情加重。
4.羊水过多
羊水过多可能导致子宫壁张力增高，进而引起腹痛的现象发生。针对羊水过多引起的腹胀、腹痛等不适症状，可遵医嘱服用利尿剂如螺内酯片、氢片等药物进行治疗。
5.胃食管反流病
怀孕期间由于激素水平变化以及子宫压迫等原因，会导致贲门括约肌松弛，造成胃内容物逆流入食道，引起烧心、胸骨后疼痛等症状。对于轻微的胃食管反流病，可通过调整饮食结构来改善症状，如饭后适当散步或者站立半小时，有助于促进食物消化吸收。
孕期应关注自身身体状况，定期进行超声波检查、胎心监护等，以便及时发现并处理任何可能的问题。建议保持均衡饮食，避免暴饮暴食，同时注意避免长时间维持一个姿势不变，以免加剧不适。
2024-03-25 18:27
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
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