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擤鼻涕时耳膜外鼓,怎么回事?
补充说明：擤鼻涕时耳膜外鼓,怎么回事?
a******W 2022-04-23 20:26
慢性化脓性中耳炎 急性化脓性中耳炎 气压伤 外耳道异物 中耳炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
擤鼻涕时耳膜外鼓可能是慢性化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎、咽鼓管功能障碍、气压伤、外耳道异物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由长期存在中耳炎症引起的，炎症导致耳膜通透性增加。患者在擤鼻涕时，由于压力变化会导致耳膜向外凸起。患者可遵医嘱使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由细菌感染引起。炎症刺激会导致耳膜红肿和疼痛，在擤鼻涕时加剧。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等药物缓解不适。
3.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或者关闭不全，导致中耳内外气压不平衡。擤鼻涕时，如果咽鼓管不能及时调节压力，就会出现耳膜外鼓的现象。针对咽鼓管功能障碍，建议到医院就诊，通过捏鼻鼓气法、波氏球吹张法等方式改善病情。
4.气压伤
气压伤通常发生在高空飞行或潜水过程中，由于大气压强的变化导致耳膜受到损伤。在擤鼻涕时，耳膜受到的压力进一步增大，从而出现耳膜外鼓的情况。对于气压伤，一般不需要特殊处理，待回到地面后症状即可自行缓解。
5.外耳道异物
外耳道异物若未及时取出，可能会对耳膜造成压迫和摩擦，而在擤鼻涕时，异物移动可能导致耳膜受损并出现异常表现。对于外耳道异物，应尽快就医，由专业医生使用镊子或其他工具将其移除。
患者平时要保持耳部清洁干燥，避免水进入耳道，以免加重不适症状。必要时，可前往医院进行耳镜检查以评估耳膜状况。
2024-02-24 15:50
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
多发人群：所有人群
临床检查：耳廓检查 语言检查法 细菌对抗生素敏感试验 电测听 药敏试验
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
克林霉素磷酸酯阴道凝胶
敏感菌引起的各种感染性疾病，如扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、脓胸、肺脓肿、皮肤软组织感染、急性支气管炎、腹腔内感染、女性盆腔及生殖器感染。
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