首页> 外科> 普外科> 绒毛膜外血肿的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

绒毛膜外血肿的原因可能是胎盘早剥、脐带异常、胎盘滞留、胎膜早破、凝血功能障碍等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响母婴健康。
1.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离,导致血液流入羊水和子宫腔内形成血肿。这会导致胎儿缺氧、窒息甚至死亡。对于胎盘早剥,通常需要紧急剖宫产手术以尽快娩出胎儿并止血。
2.脐带异常
脐带异常包括脐带过长、过短、打结等,可能导致血液循环受阻,引起胎儿缺氧和绒毛膜外血肿。针对脐带异常,可考虑使用经皮穿刺脐静脉插管术进行治疗,该方法需由专业医生操作,在超声引导下将导管插入胎儿颈部的脐静脉中,以建立一条安全的输液通道。
3.胎盘滞留
胎盘滞留时,胎盘未能及时从子宫壁剥离,导致血液积聚在胎盘与子宫壁之间形成血肿,压迫子宫颈口,影响宫颈开张和胎儿下降,增加难产风险。处理胎盘滞留常采用手动剥离胎盘,此过程应在经验丰富的医师指导下进行,以减少母体并发症发生概率。
4.胎膜早破
胎膜早破指未到分娩时间而发生羊膜破裂,导致羊水流出,失去对胎盘的支持作用,易造成绒毛膜外血肿。若确诊为胎膜早破,则应立即开始抗生素预防感染,并监测孕妇体温、心率和血压等生命体征。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响正常的止血过程,导致出血不止,当合并有胎盘早剥等情况时,可能会出现绒毛膜外血肿。可以遵医嘱使用维生素K注射液、注射用血凝酶等药物进行治疗,能够起到止血的作用。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重出血症状。建议定期进行超声波检查以及凝血功能评估,以监测病情变化。

2024-02-04 01:16

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疾病百科

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胎盘早剥 (胎盘的过早分离,胎盘早期剥离,胎盘早期脱离)

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

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