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曲霉菌球怎么回事
补充说明：曲霉菌球怎么回事
a******W 2022-04-25 18:27
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医生回答(1)
长孙演耀 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
曲霉菌球可能是由真菌感染、慢性肺脓肿、支气管扩张症、肺结核、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.真菌感染
当人体免疫系统受到抑制时，无法有效对抗侵入的曲霉菌，导致其在体内繁殖形成感染。曲霉菌通过产生毒素和破坏组织来引起炎症反应。抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑可用于治疗曲霉菌感染。
2.慢性肺脓肿
由于长期存在呼吸道梗阻或吸入性损伤等原因导致肺部出现坏死腔隙，容易滋生细菌和真菌，进而发生继发性感染。曲霉菌可在此类情况下大量繁殖并形成曲霉菌球。抗生素治疗是主要手段，需选择针对革兰氏阴性杆菌有效的药物如头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星等进行治疗。
3.支气管扩张症
支扩患者支气管壁结构受损，黏液腺增生肥大，分泌物增多且难以排出，为曲霉菌提供有利生长条件。曲霉菌附着于痰液中，在局部繁殖形成团块样结构即曲霉菌球。手术切除病变肺叶是根治支扩的主要方法之一，对于反复感染的患者有较好的效果。
4.肺结核
结核分枝杆菌感染后机体免疫应答异常，可能导致部分区域出现干酪样坏死灶，有利于曲霉菌定植并进一步发展成曲霉菌球。抗结核药物异烟肼、利福平联合使用可以有效地控制结核病的发展，从而减少曲霉菌球的发生概率。
5.糖尿病
高血糖状态会导致免疫力下降，易受曲霉菌入侵而诱发感染。此外，糖尿病患者的糖原分解加速，为曲霉菌提供了适宜的营养环境。胰岛素注射是控制糖尿病患者血糖水平的有效方式，有助于改善病情，预防曲霉菌球的发生。
建议定期监测血糖水平，以预防曲霉菌球的发生。同时，还应注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间处于潮湿、不通风的环境中，以减少真菌感染的风险。
2024-03-27 22:19
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