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化疗打了长效升白针白细胞还是低是怎么回事
补充说明:化疗打了长效升白针白细胞还是低是怎么回事
a******W 2022-04-29 23:05
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化疗打了长效升白针白细胞还是低可能是由于骨髓造血功能衰竭、骨髓增生异常综合征、非骨髓造血系统疾病引起的白细胞减少、药物副作用、感染等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。
1.骨髓造血功能衰竭
骨髓造血功能衰竭导致骨髓中干细胞和祖细胞的数量和/或活性下降,影响白细胞的生成。常用的促进造血干细胞增殖的药物包括环磷酰胺、阿糖胞苷等。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性造血干细胞病,其特征为无效造血和高风险向急性白血病转化。这使得白细胞无法正常产生。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙进行免疫调节治疗,也可以遵医嘱使用环孢素进行免疫抑制治疗。
3.非骨髓造血系统疾病引起的白细胞减少
某些非骨髓造血系统疾病如巨球蛋白血症、淋巴瘤等可引起白细胞减少,因为这些疾病的异常细胞可能干扰正常的白细胞分化和成熟。针对巨球蛋白血症的治疗方法通常包括利妥昔单抗靶向B细胞清除,而淋巴瘤则需联合化疗方案如R-CHOP。
4.药物副作用
部分化疗药物本身具有降低白细胞的作用,这是由于它们对快速分裂的细胞具有毒性作用,其中包括白细胞。如果发现白细胞计数持续偏低,应考虑更换化疗方案或调整用药时间。
5.感染
感染可能导致白细胞数量暂时增加以对抗入侵的微生物,但在化疗后可能会出现免疫功能受损的情况,因此白细胞水平可能仍然较低。对于感染,需要及时就医并接受适当的抗生素治疗,例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
建议定期监测血常规,以便及时发现白细胞的变化。必要时,可以进行骨髓穿刺活检术来评估骨髓造血功能。饮食上宜选用富含铁质及维生素B12的食物,如红肉和绿叶蔬菜,有助于改善贫血状况。
2024-02-27 00:49
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患,其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia),导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病,临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万~12/10万人口,多累及中老年人,50岁以上的病例占50%~70%,男女之比为2:1。MDS30%~60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外,多数由于感染、出血,尤其是颅内出血。
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