尿常规有隐血和酮体是怎么回事

王慎绵 主治医师 三甲

擅长：男科

提问

尿常规有隐血和酮体，可能是生理性因素引起的，也可能是急性肾小球肾炎、膀胱炎、肾盂肾炎、糖尿病酮症酸中毒等引起的，具体需要明确病因后进行治疗。

1、生理性因素

如果患者在检查前进行了剧烈运动，或者是食用了比较多的肉类，可能会导致尿液中出现少量的红细胞和酮体，从而出现上述情况。这种情况一般属于正常的生理现象，通常不需要特殊治疗，患者可以在休息一段时间后，上述情况通常会逐渐缓解。

2、急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎通常是由于链球菌感染所引起，由于炎症刺激，患者会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。同时，部分患者还可能会出现尿常规有隐血和酮体的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。

3、膀胱炎

膀胱炎通常是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜充血、水肿，患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者还可能会出现尿常规有隐血和酮体的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液，缓解不适症状。

4、肾盂肾炎

肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，通常是由于细菌感染、尿路梗阻等因素引起的。患者一般会表现为发热、腰痛、尿频等症状，部分患者可能会出现尿常规有隐血和酮体的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液，缓解不适症状。

5、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者体内酮体蓄积过多引起的代谢性中毒，可能与感染、胰岛素使用不规范、饮食不当等因素有关，患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，还可能会出现尿常规有隐血和酮体的情况。建议患者可以在医生指导下使用胰岛素进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用氯化钾、碳酸氢钠等药物进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。