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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

牙齿疼痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙本质过敏症、智齿冠周炎等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的牙齿硬组织腐败性疾病,会导致牙痛。龋损部位受到刺激时,会引起疼痛。龋病可通过填充术进行治疗,如使用复合树脂材料直接粘接修复、银汞合金充填等。
2.牙髓炎
牙髓炎是发生于牙髓组织的炎症性病变,由于龋坏等原因导致牙体硬组织缺损,细菌及其产生的毒素通过牙体缺损处侵犯到牙髓腔内,引起牙髓组织发炎,进而出现阵发性的剧烈疼痛。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法之一,其通过清除受累的牙髓组织和消毒根管系统来缓解疼痛并保留患牙。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性破坏,可导致牙龈红肿、出血以及咀嚼困难等症状,从而引发疼痛。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式去除牙石和菌斑,配合使用含氯己定等成分的漱口水以减轻炎症反应。
4.牙本质过敏症
牙本质过敏症通常是因为牙齿表面釉质磨损或者受到损伤,导致牙本质暴露而引起的一种急性疼痛反应。激光去敏感是一种有效的治疗方法,利用特定波长的激光能量封闭暴露的牙本质小管,减少外界刺激对神经的触发。
5.智齿冠周炎
智齿冠周炎是指发生在智齿周围软组织的炎症,多为阻生智齿萌出不全所致,当食物残渣滞留于龈瓣下方形成微小间隙有利于细菌生长繁殖产生炎症,表现为牙龈红肿、疼痛、张口受限等症状。若炎症处于急性期且伴有脓液积聚,则需要切开引流排脓,同时局部冲洗上药以促进愈合。
建议定期进行口腔健康检查,特别是对于存在龋齿或其他潜在风险因素的人群。推荐的检查项目包括X线检查、探针检查和临床评估,以监测病情变化并及时发现早期病变。

2024-02-23 00:04

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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