急性左心衰竭的病因

余游薇 主治医师 三甲

擅长：心血管内科

提问

急性左心衰竭可能是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、急性心肌炎、主动脉夹层等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、高血压

若是存在高血压的情况，没有及时进行有效治疗，可能会使心脏负荷加重，从而出现急性左心衰竭的情况。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，还要注意饮食健康，建议低盐低脂饮食，避免吃油脂含量过高的食物。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能会使心肌供血、供氧不足，从而出现胸痛、胸闷、呼吸急促等症状，甚至还会伴有急性左心衰竭的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。

3、急性心肌梗死

急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状。如果患者未积极配合医生进行治疗，可能会引起急性左心衰竭。患者可遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、硝酸异山梨酯片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。

4、急性心肌炎

如果心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症，会影响心肌的正常收缩，会出现胸闷、心慌等不适症状，还可能会伴随身体发热、四肢酸痛等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。

5、主动脉夹层

主动脉夹层通常是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。患者主要表现为胸部、后背、腹部等部位的剧烈疼痛，可伴有高血压、头晕、心率加快等症状。建议患者在医生指导下使用盐酸艾司洛尔、去乙酰毛花苷等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。治疗期间应注意休息，避免过度劳累与熬夜，以免影响身体的恢复。