发病时间：不清楚
家族性高胆固醇血症怎么治疗
补充说明：家族性高胆固醇血症怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:47
家族性高胆固醇血症 高脂血症 高甘油三酯血症 高胆固醇血症 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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医生回答(1)
杨图图 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
家族性高胆固醇血症的治疗可以考虑饮食疗法、他汀类药物、纤维酸类药物、胆酸结合剂、PCSK9抑制剂等方法。
1.饮食疗法
通过减少饱和脂肪酸摄入来降低低密度脂蛋白胆固醇水平。适用于轻度升高的患者。
2.他汀类药物
他汀类药物能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平，是家族性高胆固醇血症的一线治疗选择。对于所有类型的家族性高胆固醇血症都具有广泛的应用价值。
3.纤维酸类药物
纤维酸类药物可调节血脂代谢，降低低密度脂蛋白胆固醇浓度。适合用于改善混合型高脂血症及高甘油三酯血症。
4.胆酸结合剂
胆酸结合剂能减少肠道内胆酸重吸收，进而影响肝脏合成、分泌低密度脂蛋白颗粒。主要用于治疗高胆固醇血症以及预防冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的发生发展过程中的辅助用药。
5.PCSK9抑制剂
PCSK9抑制剂通过阻断细胞表面受体介导的LDL受体降解而增加其循环利用，从而降低血液中低密度脂蛋白胆固醇含量。对于严重且难以控制的家族性高胆固醇血症或其他经标准治疗后仍存在较高心血管风险者是一种有效的补充手段。
针对家族性高胆固醇血症，建议定期监测血脂水平，并在医生指导下调整生活方式，如合理膳食和适量运动。必要时，可能需要遵医嘱使用上述药物以控制病情进展。
2024-03-18 04:38
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原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和Ⅱb型）患者，如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇（TC）升高、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高、载脂蛋白B （Apo B）升高和甘油三酯（TG）升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其他降脂疗法合用或单独使用（当无其他治疗手段时），以降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
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