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上颌牙痛怎么办
补充说明：上颌牙痛怎么办
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
上颌牙痛可以考虑镇静止痛药、消炎止痛药、抗生素治疗、龈瓣切除术、开髓引流术等治疗方法。如果疼痛持续或加剧，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.镇静止痛药
镇静止痛药通过抑制神经细胞兴奋性来缓解疼痛，如阿片类药物可减少神经冲动传递。对于上颌牙痛患者，在医师指导下使用。用于急性发作且难以忍受的剧烈牙痛。需注意药物依赖性和呼吸抑制风险。
2.消炎止痛药
消炎止痛药可以减轻炎症引起的上颌牙齿肿胀和疼痛，例如布洛芬缓释胶囊能阻断前列腺素合成。在医生建议下服用。适用于轻至中度的上颌牙痛及伴随轻微到中度的面部肿胀情况。不宜长期大量使用以避免胃肠道副作用。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消除由细菌感染引起的上颌牙痛，通过杀死或阻止细菌生长，常见药物包括青霉素、头孢菌素等。当诊断为细菌性感染时，通常需要口服或静脉注射给药。疗程应根据感染严重程度确定。
4.龈瓣切除术
龈瓣切除术是通过去除覆盖在牙根表面的过度软组织来改善口腔卫生，并可能间接缓解上颌牙痛，此手术通常采用局部麻醉。该手术适合于存在牙周袋深度超过3mm的慢性牙周病患者。术后需定期复查以评估愈合情况。
5.开髓引流术
开髓引流术是将患牙内的腐败坏死物质及渗出物排出体外的一种手段，从而达到减压的目的，一般在局麻下完成。主要针对深龋引起牙髓炎或尖周脓肿的患者。术后可能会有暂时性的不适感，但通常会逐渐缓解。
面对上颌牙痛，应避免咀嚼硬质食物，以免加重疼痛和损伤。同时保持良好的口腔卫生习惯，定期清洁口腔，必要时可在医生指导下使用含氯己定成分的漱口水进行杀菌处理。
2024-02-26 20:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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