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手颤抖怎么治疗
补充说明：手颤抖怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手颤抖的治疗可以考虑药物治疗、针灸治疗、生物反馈疗法、心理行为疗法、神经调节术等方法。
1.药物治疗
药物治疗通常通过使用抗胆碱酯酶药、β-受体拮抗剂等来减少肌肉过度活动。例如，普鲁本辛可阻断中枢神经系统中的乙酰胆碱受体，从而缓解震颤。此方法适合于控制运动性震颤和其他由神经传导异常引起的症状。
2.针灸治疗
针灸治疗是利用特定穴位刺激来改善血液循环和神经功能，可能对某些类型的震颤有益。对于因肌肉紧张导致的手部震颤或其他相关症状，针灸可能是有效的辅助手段。
3.生物反馈疗法
生物反馈是一种训练个体认识并控制自身生理反应的心理技术，有助于管理震颤。通过监测如心率变异性的指标，个体学习放松技巧以减轻震颤。适用于因应激或焦虑引起的手部震颤，旨在通过认知重构和松弛练习减轻症状。
4.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法或放松技巧训练，帮助患者识别并改变与震颤相关的不良思维模式及身体习惯。针对功能性震颤或由压力、焦虑引起的情况具有积极作用。
5.神经调节术
神经调节术涉及电刺激或注射肉毒素到大脑或周围神经，以调整异常放电或减少肌肉收缩，可用于治疗多种类型的震颤。当传统药物无效时，可考虑采用该方法治疗特发性震颤或某些遗传性震颤。
在诊断手颤抖的原因后，建议遵医嘱服用阿立哌唑片、硫必利片等精神类药物以改善症状。同时，保持良好的睡眠质量也是至关重要的，因为充足的休息可以减少因疲劳而导致的手部不自主运动。
2024-05-02 10:26
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颤抖是一种规律性而反复的不自主的身体抖动,可以发生在全身各处, 但以四肢为多. 幅度可以大或小, 速度可以快或慢 , 一般介于每秒 1至 10 次间.
症状起因：★生理性颤抖 是正常生理现象而非疾病. 颤抖型态细小而快速. 正常人都具有此种颤抖但不明显而不自觉, 在某些情形下, 生理性颤抖会被强化而变得厉害而明显. 会强化生理性颤抖的常见原因如下: 情绪激动害怕 寒冷 血糖过低 甲状腺机能亢进 酒精或药物戒断症状 药物或咖啡因的作用 【在所有颤抖症中占最高的比例.】 此种颤抖的发生病因不明. 一般认为跟个人体质有关. 其中一半有家族病史, 所以这种颤抖跟遗传有很大的关系. ★体质或遗传性的颤抖 发生于各年龄层, 但年龄越大颤抖的程度会越厉害, 主要出现于双手, 也常出现于头部, 甚至声音颤抖. 在双手维持固定姿势或作精细动作时特别明显, 休息时减轻, 有些患者喝酒后颤抖的程度会减轻. 此种颤抖的病程为缓慢恶化, 而且不会发生其它之神经系统症状 体质或遗传性的颤抖有一些变异性的亚型, 例如: 动作时才发生的颤抖 休息及维持固定姿势均发生的颤抖 写字时才发生的颤抖 (写字颤抖) 单纯性声音颤抖 下巴颤抖 单纯性舌头颤抖 站立性颤抖 ★巴金森氏病的颤抖 发生于中老年, 主要出现于手与脚, 休息时特别明显, 在做动作时会减轻, 这一特点与体质或遗传性的颤抖是相反的. 病程持续恶化, 而且伴随其它巴金森氏病之神经系统症状. ★小脑病变引起的颤抖 此种颤抖是由于小脑病变引起, 特征为休息时无或极轻微, 维持固定姿势时轻微, 但趋近目标时特别明显, 而且伴随其它之小脑症状如平衡失调等.
常见检查：
就诊科室：神经
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
