发病时间：不清楚
甲状旁腺功能亢进怎么治疗
补充说明：甲状旁腺功能亢进怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
高钙血症 骨软化 骨质溶解 甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺切除术
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医生回答(1)
冯元平 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
甲状旁腺功能亢进可以通过甲状旁腺切除术、钙敏感受体激动剂、维生素D抑制剂、降钙素治疗、血透液钙浓度调整等方法进行治疗。
1.甲状旁腺切除术
甲状旁腺切除术通过移除过度活跃的甲状旁腺组织来降低高钙血症。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，并根据患者情况选择合适的手术方式。此手术适用于明确诊断为原发性甲旁亢且存在明显症状或并发症的患者。
2.钙敏感受体激动剂
钙敏感受体激动剂通过增强细胞对钙离子的感受而发挥作用，如西那卡塞等药物。主要用于改善轻至中度继发性甲旁亢患者的症状，需在医生指导下使用。
3.维生素D抑制剂
维生素D抑制剂可以减少肠道对钙的吸收，从而间接降低血钙水平，如羟氯喹等药物。对于有骨软化风险者可考虑使用，但须监测肾功能及电解质平衡。
4.降钙素治疗
降钙素通过抑制破骨细胞活性、减缓骨质溶解来快速降低血钙值，如鲑降钙素等药物。短期用于急性期控制高钙血症，需要静脉注射或肌肉注射给药。
5.血透液钙浓度调整
调整血液净化时使用的钙浓度以减少透析过程中钙的丢失，适用于接受长期血液透析的患者。具体调整依据患者个体差异和病情变化，在专业医师指导下进行。
治疗甲状旁腺功能亢进应遵循医嘱，定期监测血生化指标，避免过度摄入含磷食物，如动物肝脏。同时注意保持充足的水分摄入，促进尿液排泄，有助于缓解症状。
2024-04-12 21:39
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