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新生儿水中毒是怎么回事
补充说明：新生儿水中毒是怎么回事
a******W 2022-04-24 22:36
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医生回答(1)
吴世 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿水中毒可能是由母乳喂养不足、新生儿脱水、新生儿先天性肾功能不全、新生儿尿崩症、新生儿脑性耗盐综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.母乳喂养不足
母乳中含有较多水分，可促进肠道蠕动，有助于排泄，若母乳喂养不足则可能导致水分潴留。针对母乳喂养不足的情况，可以采取频繁哺乳的方式进行改善，从而增加婴儿排尿次数和量。
2.新生儿脱水
新生儿脱水是指体液丢失过多导致体内电解质紊乱，引起血液浓缩、血容量减少的现象。此时由于血容量减少，心输出量下降，血压降低，进而影响脑部供血，出现水中毒的症状。轻度脱水可通过口服补液盐溶液来纠正，重度脱水需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液。
3.新生儿先天性肾功能不全
新生儿先天性肾功能不全是由于遗传因素导致肾脏发育异常或功能障碍，无法有效清除体内多余的水分和废物，造成水分滞留。该病通常需要长期管理，如限制钠摄入量，严重时可能需遵医嘱使用利尿剂如以帮助排出多余水分。
4.新生儿尿崩症
新生儿尿崩症是由于抗利尿激素分泌不足或缺乏而引起的肾小管重吸收水分障碍，导致大量低渗尿液排出，使血液中的溶质浓度增高，诱发水中毒的发生。确诊后，医生可能会给予去氨加压素片等药物以提高尿液浓度并缓解症状。
5.新生儿脑性耗盐综合征
新生儿脑性耗盐综合征是由神经递质异常导致的肾小球旁器细胞增生肥大，继发醛固酮分泌不足，引起肾远曲小管对钠离子再吸收障碍，导致钠离子从尿中大量丢失，引起低钠血症，当低钠血症达到一定程度时，会引起脑水肿，进一步加重脑损伤，形成恶性循环，即脑性耗盐综合征。对于新生儿脑性耗盐综合征，主要是通过补充钠盐来进行治疗，例如遵照医师指导给予氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等。
建议密切监测宝宝的体重和液体摄入量，定期评估宝宝的生长发育情况。必要时，应进行头颅超声波检查、脑电图检查以及电解质水平测定，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-27 20:24
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浓氯化钠注射液
各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。本品能迅速提高细胞外液的渗透压，从而使细胞内液的水份移向细胞外。在增加细胞外液容量的同时，可提高细胞内液的渗透压。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
