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皮革胃症状
补充说明：皮革胃症状
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
皮革胃症状包括上腹部不适、吞咽困难、呕血、黑便和体重减轻，这些症状可能表明胃部严重疾病，建议及时就医。
1.上腹部不适
皮革胃是由于长期摄入不足或使用不当导致严重萎缩性胃炎，进而影响到胃部功能，出现消化不良的情况。当胃部消化功能减弱时，食物不能及时被消化和吸收，在进入肠道后会刺激肠壁产生气体，从而引发腹胀和不适感。上述情况多发生于上腹部，患者可能会感到疼痛、压迫或不适。
2.吞咽困难
皮革胃病变广泛且深入，可累及食管下端，使食管狭窄，因此会引起吞咽困难的症状。吞咽困难通常发生在进食固体食物时，可能伴有胸骨后疼痛或烧灼感。
3.呕血
当皮革胃进一步发展并侵犯血管时，会导致胃黏膜出血，血液随着呕吐而出，形成呕血的现象。呕血通常突然发生，可能是少量或大量出血，常伴有恶心和呕吐。
4.黑便
皮革胃引起的上消化道出血，血液经过肠道时红细胞破坏，血红蛋白铁在肠道内硫化物的作用下形成黑色化合物，随粪便排出表现为黑便。黑便通常是柏油样外观，与大便混合在一起，排便次数可能正常或增多。
5.体重减轻
皮革胃患者的食欲减退是由胃酸分泌减少和胃运动障碍共同作用的结果，这会影响食物的摄取量和消化吸收效率，导致能量消耗大于摄入，进而引起体重下降。体重减轻往往伴随着明显的乏力和倦怠感，且这种变化超过了一般的生活压力或锻炼带来的预期范围。
针对皮革胃的症状，建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估胃部状况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来控制溃疡，以及必要时手术切除病变组织。患者应保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻食物，确保充足的休息，避免过度劳累，以减轻症状并促进康复。
2024-03-07 01:28
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
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