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非st段抬高心梗为什么不能溶栓
补充说明：非st段抬高心梗为什么不能溶栓
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
非ST段抬高心梗一般是指非ST段抬高型心肌梗死，溶栓一般是指溶栓治疗。非ST段抬高型心肌梗死不能溶栓治疗，主要是因为溶栓治疗可能会导致病情加重、增加出血风险、增加脑出血的风险、增加心脏负担、加重病情等。
1、病情加重
非ST段抬高型心肌梗死是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂，导致血小板聚集，从而引起心肌缺血坏死的一种疾病。而溶栓治疗是通过使用药物使血栓溶解，从而达到血管再通的一种治疗方法。如果患者在病情急性期进行溶栓治疗，可能会导致病情加重，严重时还可能会引起心力衰竭、心源性休克等情况。
2、增加出血风险
非ST段抬高型心肌梗死是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂，导致血小板聚集，从而引起心肌缺血坏死的一种疾病。如果患者在病情急性期进行溶栓治疗，可能会导致出血的风险增加，严重时还可能会引起脑出血。
3、增加脑出血的风险
非ST段抬高型心肌梗死患者进行溶栓治疗，可能会导致脑出血的风险增加，严重时还可能会引起脑死亡。
4、增加心脏负担
非ST段抬高型心肌梗死患者进行溶栓治疗，可能会导致心肌再灌注损伤，从而增加心脏负担，严重时还可能会引起心力衰竭。
5、加重病情
如果患者在发病早期进行溶栓治疗，可能会导致病情加重，出现心律失常、心力衰竭等情况，严重时还可能会引起心源性休克。
建议患者在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。在日常生活中，患者需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2022-05-01 14:40
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
