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老年人急性胰腺炎的病因除外
补充说明：老年人急性胰腺炎的病因除外
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人急性胰腺炎的病因除外可能由长期饮酒、暴饮暴食、胆道梗阻、胰管阻塞、药物滥用等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期饮酒
酒精通过代谢产生乙醇，乙醇转化为乙酸后进一步转化为乙酰辅酶A。乙酰辅酶A进入三羧酸循环时会产生大量的自由基和活性氧，这些物质会导致细胞损伤并激活炎症反应，进而诱发胰腺炎。因此，长期大量饮酒是导致胰腺炎的重要原因之一，需要及时戒酒以减轻病情。
2.暴饮暴食
暴饮暴食会增加胰液分泌量，当超过胰腺的分泌能力时，会导致胰液排泄不畅，引起胰腺炎的发生。针对暴饮暴食引起的胰腺炎，患者可在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进消化道蠕动，改善不适症状。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁排出受阻，胆汁逆流入血流中的胆盐刺激胰液分泌，导致胰液排出不畅而引发胰腺炎。对于胆道梗阻引起的胰腺炎，可遵医嘱采用手术方式解除梗阻，例如经内镜逆行性胰胆管造影术、十二指肠乳头切开术等。
4.胰管阻塞
胰管阻塞阻碍了胰液的正常引流，导致胰液在胰腺中积聚并引起炎症反应。若由结石引起的胰管阻塞，可以考虑行腹腔镜下微创手术进行取石治疗。
5.药物滥用
某些药物如糖皮质激素、硫唑嘌呤等可能会影响机体免疫系统的功能，导致胰腺自身免疫反应异常活跃，从而诱发胰腺炎。对于药物滥用所致的胰腺炎，应立即停用相关药物，并在医师指导下调整用药方案，如遵医嘱改用醋酸龙注射液代替原使用的糖皮质激素。
建议定期监测肝肾功能、血脂水平以及腹部超声波检查，以便早期发现并处理潜在的问题。同时，注意饮食习惯，避免过度摄入脂肪和酒精，以减少胰腺炎的风险。
2024-03-16 08:06
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老年急性胰腺炎(senileacutepancreatitis)是老年人胰腺自身消化所引起的胰腺急性炎症性病变。是老年人急腹症的一个重要原因，占5%～7%。老年急性胰腺炎发病较年轻人少。但一旦发病往往因应激功能差且并发症较多，致使病情发展较快，可早期出现休克及多器官功能衰竭。
