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冠状动脉栓塞怎么检查
补充说明：冠状动脉栓塞怎么检查
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
冠状动脉栓塞可以通过心电图、超声心动图、计算机断层扫描血管造影、冠脉造影、放射性核素心肌灌注显像等检查来诊断。由于冠状动脉栓塞是一种紧急情况，建议立即就医以进行适当的评估和治疗。
1.心电图
心电图是常规诊断冠状动脉疾病的手段之一，可快速捕捉心脏电信号异常。通过连接在身体表面的导联记录心脏活动，通常几分钟内完成。
2.超声心动图
超声心动图能够评估心脏结构和功能是否正常，有助于发现是否存在冠状动脉栓塞的情况。医生使用高频声波扫描患者的心脏，患者可能需要平躺并保持安静以获取准确结果。
3.计算机断层扫描血管造影
计算机断层扫描血管造影是一种无创影像学检查方法，可以显示冠状动脉及其血流情况。患者需注射含碘造影剂后躺在专用床上接受辐射扫描。
4.冠脉造影
冠脉造影能直接观察冠状动脉狭窄或堵塞程度，对诊断冠状动脉栓塞有重要意义。将一根细软管插入患者的血管中，在X光监视下引导至冠状动脉开口处喷洒造影剂以显示血管状况。
5.放射性核素心肌灌注显像
放射性核素心肌灌注显像是利用放射性同位素标记的心肌代谢显像剂来评价心肌血流分布及代谢状态的一种技术。静脉注射一种带有放射性的药物如铊-201，然后使用特殊的相机追踪其在心脏中的分布情况。
以上各项检查均需空腹进行，但具体时间限制可能有所不同。建议遵循医护人员指导并提前咨询相关注意事项。
2024-01-30 14:33
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动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉，被血流推向远侧，阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction)系指冠状动脉突然完全性闭塞，心肌发生缺血、损伤和坏死，出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化，少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞等。
症状起因：冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立时，由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗死。一、冠状动脉完全闭塞病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛，使管腔发生完全的闭塞。二、心排血量骤降休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科手术等引起心排出量骤降，冠状动脉灌流量严重不足。三、心肌需氧需血量猛增重度体力劳动、情绪激动或血压剧升时，左心室负荷剧增，儿茶酚胺分泌增多，心肌需氧需血量增加。急性心肌梗死亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛，也偶有由于冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形所致。心肌梗死后发生的严重心律失常，休克或心力衰竭，均可使冠状动脉灌流量进一步降低，心肌坏死范围扩大。
就诊科室：心血管内科
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