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上肢下肢水肿的原因
补充说明：上肢下肢水肿的原因
a******W 2022-04-30 22:48
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医生回答(1)
梅骏律 主治医师 三甲
擅长：骨科
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上肢下肢水肿可能由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、内分泌性水肿、药物副作用水肿等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是由于肾脏疾病导致体内水分潴留，引起液体积聚在组织间隙中。这可能是由慢性肾炎、肾病综合征等引起的。利尿剂如氢和可用于缓解肾源性水肿的症状。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是由肝脏疾病引起的体液潴留，主要是因为低蛋白血症导致的胶体渗透压降低以及门脉高压所致的液体回流障碍。患者可在医生指导下使用人血白蛋白进行治疗，也可以遵医嘱服用螺内酯片、氢片等利尿剂改善水肿症状。
3.心源性水肿
心源性水肿是因为心脏功能不全导致静脉回流受阻，使液体滞留在身体低垂部位。例如右心衰竭时，右心室泵血能力下降，血液回流到右心房受阻，进而影响到上腔静脉和下腔静脉回流。患者可遵照医生的意见服用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张血管，增加心排出量，从而减轻水肿。
4.内分泌性水肿
内分泌性水肿通常由醛固酮增多症、库欣综合征等原因引起，这些疾病会导致体内激素失衡，从而引起水钠潴留。针对内分泌性水肿，需要通过手术的方式来进行治疗，比如醛固酮瘤切除术、双侧肾上腺全切术等。
5.药物副作用水肿
药物副作用水肿可能发生在长期服用某些药物后，如糖皮质激素类药物会引起蛋白质分解大于合成，导致负氮平衡，引起水肿。如果水肿严重，可以遵医嘱口服螺内酯片、氢片等利尿剂来缓解不适症状。
建议定期监测体重变化以评估水肿状况，同时注意休息，避免长时间站立或久坐不动。必要时，应进行超声心动图、肾功能测试和电解质分析等进一步的诊断评估。
2024-03-30 00:47
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