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胸痛伴呼吸困难怎么处理
补充说明：胸痛伴呼吸困难怎么处理
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸痛伴呼吸困难的处理可以考虑胸痛、急性冠脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层等疾病，建议紧急就医以评估心血管和呼吸系统状况。
1.胸痛
胸痛可能由多种原因引起，需紧急医疗干预。可遵医嘱使用、喷托维林等止痛药。对于轻度至中度胸痛患者有效。
2.呼吸困难
呼吸困难可能是严重疾病的征兆，需要立即就医。医生会给予吸氧治疗，并根据具体情况考虑使用利尿剂如、扩张支气管的氨茶碱等缓解症状。适用于急性心力衰竭导致的呼吸困难。
3.急性冠脉综合征
急性冠脉综合征是指冠状动脉突然发生严重狭窄或阻塞，此时应尽快开通堵塞的血管以恢复血流。可以采用经皮冠状动脉介入术，在X线指导下将导丝、球囊导管等器械经过桡动脉或股动脉送入阻塞的冠状动脉处，扩张狭窄部位。主要针对急性心肌梗死引起的急性胸痛及呼吸困难。
4.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物质阻塞肺动脉所致的一种疾病，需要紧急处理。常用的治疗方法包括溶栓治疗和抗凝治疗，前者通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶来溶解血栓，后者则通过口服抗凝药物如华法林钠片来预防新的血栓形成。上述两种情况均适合应用上述药物进行治疗。
5.主动脉夹层
主动脉夹层是主动脉壁内膜和外膜之间发生分离的情况，通常需要紧急手术治疗。常使用人工生物瓣膜进行主动脉置换术，即切除病变的主动脉部分，植入人造生物瓣膜以替代病变的主动脉。此方法主要用于修复受损严重的主动脉结构，改善胸痛和呼吸困难等症状。
在处理胸痛伴呼吸困难时，应保持冷静，避免剧烈活动，以免加重病情。同时注意观察患者的意识状态和生命体征变化，及时送往医院急诊科进行进一步评估和治疗。
2024-03-25 02:04
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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