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胸膜炎并发胸腔积液最常见的原因
补充说明：胸膜炎并发胸腔积液最常见的原因
a******W 2022-04-30 22:48
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医生回答(1)
杨顺谦 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
胸膜炎并发胸腔积液可能是由结核感染、肺炎、肝硬化、心力衰竭、尿毒症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后，机体免疫系统会启动防御反应，导致炎症和渗出液体到胸膜腔中。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于病原体侵犯肺泡壁及其周围组织引起炎症，炎症刺激可导致胸膜腔内液体增多形成胸腔积液。抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肝硬化
肝硬化会导致门静脉高压，使血液回流受阻，液体从肝脏漏入腹腔，进而通过淋巴循环进入胸膜腔。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，致使肺水肿发生，从而引起胸腔积液。患者需要遵医嘱服用硝普纳注射液、酒石酸美托洛尔缓释片等降低心脏负荷。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法正常排出体内废物和多余的水分，导致水钠潴留，引起胸腔积液。透析疗法是常见的治疗方法，包括血液透析和腹膜透析。
建议定期监测病情变化，尤其是对于患有结核感染的患者。必要时，可以进行胸部X线检查、超声心动图以及肝功能测试以评估病情进展。
2024-01-27 09:06
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