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红细胞分布宽度偏高是怎么回事
补充说明：红细胞分布宽度偏高是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
红细胞分布宽度偏高 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症
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医生回答(1)
陶锐 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
红细胞分布宽度偏高可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、遗传性溶血性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁含量不足时，红细胞无法正常合成血红蛋白，进而影响其形态和功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于改善缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起，这些物质对于红细胞DNA合成至关重要。缺乏这些营养素会导致DNA合成受阻，从而影响红细胞发育。补充维生素B12和叶酸是最常见的治疗方法，例如甲钴胺片、叶酸片等口服制剂。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，会影响红细胞的生成。这可能导致无效造血、难治性血细胞减少甚至急性白血病。患者可遵医嘱使用阿扎胞苷注射液、地拉罗司分散片进行治疗。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以红细胞持续过度增殖为特征的慢性骨髓增生性疾病。骨髓中原始细胞和幼稚红细胞大量增生，导致血液黏稠度增高。羟基脲片、阿糖胞苷注射液等细胞毒性药物可用于降低红细胞计数。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致的红细胞结构或功能异常，使其容易被破坏。这会造成红细胞寿命缩短，引起溶血现象。脾脏切除术可以减轻遗传性溶血性贫血患者的症状，但需谨慎评估风险。
建议定期监测血常规，以便及时发现红细胞分布宽度的变化。必要时，医生可能会安排进一步的血液学检查，如网织红细胞计数、铁代谢指标检测等。针对不同原因导致的红细胞分布宽度偏高，应调整饮食结构，增加富含铁质的食物摄入量，如瘦肉、菠菜等；对于缺铁性贫血还需注意休息，避免剧烈运动，以免加重身体不适。
2024-02-11 16:31
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