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血乳酸高的原因
补充说明：血乳酸高的原因
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血乳酸高的原因可能是乳酸代谢障碍、先天性乳酸酶缺乏症、糖尿病、慢性肾衰竭、酒精性肝炎等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳酸代谢障碍
乳酸代谢障碍是指身体无法有效将产生乳酸转化为能量，导致其积累在血液中。这会导致血液pH值下降，引起疲劳、呼吸困难等症状。可通过口服或静脉注射碳酸氢钠来纠正低氧血症和改善乳酸代谢异常。
2.先天性乳酸酶缺乏症
先天性乳酸酶缺乏症是由于遗传突变导致体内乳酸酶含量减少或缺失，使机体无法正常分解乳酸，进而造成乳酸在体内的积聚，出现高乳酸血症的现象。患者可遵医嘱使用左卡尼汀等药物促进乳酸代谢，或者通过肝脏移植手术进行治疗。
3.糖尿病
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低，导致葡萄糖不能被充分利用，从而增加脂肪酸氧化供能，产生大量丙酮酸和乳酸，超过肝脏代谢能力时就会出现乳酸堆积的情况。患者需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，以减少乳酸生成。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排泄功能减退，无法有效地清除血液中的乳酸，因此会引起乳酸在体内的蓄积。患者可以遵照医生的意见服用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物保护肾脏，延缓病情进展。
5.酒精性肝炎
长期饮酒导致肝细胞受损，影响了肝脏对乳酸的代谢和清除能力，使得乳酸在血液中的浓度升高。患者应戒酒并配合医生接受相应治疗，如应用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药，有助于减轻肝脏炎症反应，缓解不适症状。
建议定期监测血乳酸水平，同时注意均衡饮食，避免过度摄入含糖食物。必要时，可在医生指导下进行肝脏活检等相关检查，以便进一步评估肝脏健康状况。
2024-04-30 05:41
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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