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急性糜烂出血性胃炎常见病因
补充说明：急性糜烂出血性胃炎常见病因
a******W 2022-05-02 23:22
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医生回答(1)
于时绵 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
急性糜烂出血性胃炎多由酒精滥用、非甾体抗炎药过量使用、严重创伤、颅脑病变、感染性休克等病因引起，治疗需针对具体病因进行。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.酒精滥用
长期大量饮酒导致胃黏膜屏障受损，炎症细胞活化产生炎症因子，进一步损伤胃黏膜。患者需要戒酒并接受营养支持治疗，必要时可遵医嘱口服维生素B、维生素C等药物进行治疗。
2.非甾体抗炎药过量使用
由于这类药物抑制了环氧合酶的活性，从而减少前列腺素E和I的合成，使黏膜缺血缺氧而发生糜烂、溃疡。胃镜下可见胃黏膜充血水肿、糜烂、点状出血等表现。患者可以遵照医生的意见服用抑酸剂如奥美拉唑、泮托拉唑钠肠溶胶囊等来缓解不适症状。
3.严重创伤
严重的外伤会导致机体应激反应增强，引起交感神经系统兴奋，肾上腺皮质激素分泌增多，导致胃黏膜微循环障碍，进而出现糜烂、出血的情况。针对这种情况，患者可以在医生指导下通过注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。
4.颅脑病变
颅内压增高会引起自主神经功能紊乱，导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌异常，影响食物的正常消化吸收，进而诱发本病的发生。对于颅脑病变引起的急性糜烂出血性胃炎，患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢氨苄甲氧苄啶片等抗生素类药物控制感染。
5.感染性休克
感染性休克是由于感染导致的全身炎症反应综合征，炎症因子刺激胃肠道黏膜，使其通透性增加，毛细血管扩张，血液淤积于黏膜下，形成糜烂灶，同时伴有凝血功能障碍，导致出血。患者需要及时就医，在医生指导下进行补液、输血、维持血压稳定等治疗措施。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行幽门螺杆菌检测以及胃镜检查，以便早期发现和处理可能存在的并发症。日常生活中注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，以免加重胃部负担。
2024-03-01 09:23
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