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上消化道出血的常见原因
补充说明：上消化道出血的常见原因
a******W 2022-05-02 23:22
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医生回答(1)
李绵行 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
上消化道出血的常见原因包括非甾体抗炎药使用、酒精性肝硬化、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.非甾体抗炎药使用
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶的活性，减少前列腺素的合成，导致黏膜保护作用减弱，增加胃黏膜损伤的风险。长期服用此类药物时，应定期监测胃黏膜状况，必要时遵医嘱使用胃黏膜保护剂如胶体果胶铋进行治疗。
2.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化患者由于肝脏功能受损，凝血因子合成减少，同时门脉高压会导致食管胃底静脉曲张，从而引起上消化道出血。对于酒精性肝硬化的治疗主要是戒酒和控制并发症，可以在医生指导下应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
3.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能侵犯周围血管，导致血管破裂出血。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段。建议患者及时就医，在医生的指导下接受规范化治疗。
4.食管胃底静脉曲张破裂
当食管下端和胃底静脉曲张破裂时，会引起急性的上消化道大出血，因为这些部位的血管壁较薄且脆弱。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的上消化道出血，需要紧急处理，通常采用内镜下止血的方法，例如硬化剂注射、套扎术等。
5.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由于各种刺激因素导致胃黏膜急性炎症反应，严重时可伴有出血点或小溃疡形成，进而出现上消化道出血的症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
患者平时应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。此外，建议定期复查以监测病情变化，如有不适需及时就医。
2024-04-14 11:05
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西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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