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心脏搭桥手术体外循环的危害
补充说明：心脏搭桥手术体外循环的危害
a******W 2022-05-02 23:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏搭桥手术体外循环的危害可能包括心肌缺血再灌注损伤、脑血管并发症、出血、感染以及术后管理不当。
1.心肌缺血再灌注损伤
心肌缺血再灌注损伤是由于心脏停跳期间血液供应中断导致的心肌细胞受损。该损害可能导致短期胸痛、长期心功能下降等，严重时可引起急性心力衰竭。
2.脑血管并发症
脑血管并发症可能源于术中对脑部供氧不足或术后颅内压增高。这些并发症会引起头痛、意识障碍等症状, 长期未治疗会导致慢性脑功能障碍。
3.出血
出血通常由凝血功能异常或手术操作引起的微小血管破裂所致。大量出血可能导致贫血、低血压甚至休克状态。轻度出血可通过止血药物处理，重度则需再次手术止血。
4.感染
感染风险主要来自体外循环过程中使用的管道及相关设备上的细菌污染。感染可能导致发热、伤口愈合不良等问题，需要抗生素治疗和额外的手术干预。
5.术后管理不当
术后管理不当包括疼痛控制不佳、营养支持不足等，这些因素都可能影响恢复过程。这些问题可能导致延长住院时间、增加并发症风险及降低生活质量。
心脏搭桥手术后，患者应遵循医嘱进行适当的活动和饮食调整，以减少体外循环相关风险。同时，定期复查以及及时发现并处理任何不适症状至关重要。
2024-03-19 21:31
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
