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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

流产后一直月经不调量少可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢功能减退、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病的表现。这些病因可能导致内分泌失调,从而影响月经周期和经量。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
由于下丘脑和垂体之间的神经内分泌反馈环路异常导致激素分泌失调,进而影响卵泡刺激素、黄体生成素等激素水平,可能导致月经不调。针对此病因,可以考虑使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.卵巢功能减退
卵巢功能减退会导致雌孕激素下降,引起子宫内膜生长缓慢,从而出现月经量减少的情况。补充雌孕激素是常用的治疗方法,常用药物有戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。
3.子宫内膜炎
炎症因子刺激子宫内膜,使子宫内膜充血水肿,脱落时就会出现月经量少的现象。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。该疾病会影响卵泡发育和成熟,导致月经不调。对于存在胰岛素抵抗的患者,可遵医嘱口服降糖药控制血糖,如二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所致的一种全身代谢减低性疾病,由于甲状腺激素缺乏,机体基础代谢率降低,影响到子宫内膜正常脱落,所以会出现月经量少的情况。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化,必要时进行激素水平检测、超声波检查以及甲状腺功能测定,以评估体内激素是否处于平衡状态。针对月经不调的问题,建议调整生活方式,保持均衡饮食,适量运动,有助于改善症状。

2024-02-10 10:05

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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