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下消化道出血常见原因
补充说明：下消化道出血常见原因
a******W 2022-05-02 23:22
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医生回答(1)
杨俊求 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
下消化道出血多因细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌、痔疮等疾病引起，需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌侵入肠道后产生的毒素和内毒素可导致黏膜损伤、糜烂和溃疡形成，进而引起下消化道出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如环丙沙星、诺氟沙星等药物控制感染，从而缓解不适症状。
2.溃疡性结肠炎
由于遗传因素、环境因素共同作用诱发的免疫异常反应，在炎症因子刺激下会导致结肠黏膜出现水肿、充血以及坏死脱落的情况发生，严重时会引起下消化道出血的现象。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。
3.结肠息肉
主要是因为结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变，当息肉体积增大并伴有毛细血管破裂时，则会引起下消化道出血的症状。对于存在较大息肉且有出血风险者，可以在医生建议下行内镜下息肉电切除术、内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
4.结肠癌
结肠癌是源于结肠上皮细胞的恶性肿瘤，癌组织侵犯周围组织或发生远处转移时可能会导致下消化道出血。针对结肠癌，手术切除仍是主要治疗方法，包括传统开腹手术和腹腔镜手术两种方式。术后需定期复查以监测病情变化。
5.痔疮
痔核反复脱出肛门外，受到摩擦或者排便时干硬的大便反复刺激，就会导致局部破损、出血。患者可通过温盐水坐浴的方式减轻疼痛和肿胀感，日常还需注意保持肛门部位清洁卫生。
建议关注大便颜色和质地的变化，及时就医进行电子结肠镜检查、血液学检查等，以便早期发现和诊断潜在的下消化道出血原因。
2024-02-28 02:45
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