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青斑样血管炎怎么治疗
补充说明：青斑样血管炎怎么治疗
a******W 2022-05-02 23:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
青斑样血管炎的治疗可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、他克莫司、生物制剂等药物治疗。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过抑制免疫细胞活性来减少炎症反应，常静脉注射。适用于自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮的严重病例。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性发作，通常口服或静脉注射。对于危及生命的器官损害或重度活动性疾病的患者是首选。遵循医嘱逐渐减量以防止病情反弹。
3.环孢素
环孢素是一种强效免疫抑制剂，能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答，从而减轻炎症反应。此药可用于无法耐受其他免疫抑制剂的重症患者。需监测肾功能和钙代谢，并注意预防感染。
4.他克莫司
他克莫司可逆性地阻断白介素-2依赖途径，降低T细胞介导的免疫应答，达到抑制炎症的目的。当患者对环孢素过敏时，可以考虑使用他克莫司作为替代方案。需要密切监测其血药浓度。
5.生物制剂
生物制剂通过针对特定的炎症介质或细胞因子发挥作用，调节机体的免疫应答。在有明确遗传背景且已知致敏原的患者中效果显著。使用前需排除潜在感染风险。
患者在接受青斑样血管炎治疗期间，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重皮肤损伤。饮食上宜选用富含维生素C、E以及抗氧化物质的食物，如新鲜水果蔬菜，以辅助保护血管健康。
2024-02-03 10:00
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
