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全身持续性水肿怎么治疗
补充说明：全身持续性水肿怎么治疗
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全身持续性水肿可以考虑利尿剂治疗、营养支持治疗、免疫调节治疗、肝脏移植、肾脏替代疗法等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排泄来减少水肿，常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够增加肾小球滤过率，降低肾小管对钠离子的重吸收，从而减轻水肿。
2.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的营养物质以改善机体状态，通常包括口服或静脉途径给予高蛋白饮食及必要的维生素补充。充足的蛋白质摄入有助于维持血浆胶体渗透压，而适当的电解质平衡也有助于液体代谢正常化。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗涉及使用生物制剂如干扰素或肿瘤坏死因子抑制剂，以调整异常激活的免疫反应。某些形式的全身性水肿可能由自身免疫性疾病引起，因此调节免疫应答是管理这类状况的有效策略之一。
4.肝脏移植
肝脏移植手术将健康的供体肝脏移入患者体内，恢复其正常的解毒功能。对于因肝硬化导致门脉高压症引起的腹水而言，新器官可显著缓解积液现象。
5.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法主要包括血液透析和腹膜透析两种方式，每周至少三次，每次四小时以上。此方法能有效清除体内多余的水分和废物，减轻心脏负荷，控制血压水平。
在考虑全身性水肿的情况下，建议避免食用高盐食物，以免加重水肿。同时，保持充足休息，避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢深静脉血栓形成的风险。
2024-02-26 18:29
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全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。水肿是全身气化功能障碍的一种表现，与肺、脾、肾、三焦各脏腑密切相关。依据症状表现不同而分为阳水、阴水二类，常见于肾炎、肺心病、肝硬化、营养障碍及内分泌失调等疾病。
症状起因：1、心脏性风湿病、高血压病、梅毒等各种病因及瓣膜心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭缩窄性心包炎等。 2、肾脏性急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、盂肾炎肾衰竭期肾动脉硬化症、肾小管病变等。 3、肝脏性肝硬化、肝坏死、肝癌、急性肝炎等。 4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿。 ②继发性营养不良性水肿，见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食严重疾病时的食欲缺乏胃肠疾患妊娠呕吐精神神经疾患口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足肠道蠕动亢进吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出急性或慢性失血蛋白尿等)，以及蛋白质合成功能，受损严重弥漫性肝疾患等。 5、妊娠性妊娠后半期妊娠中毒症等。 6、内分泌性抗利尿激素、分泌异常综合征(SyndromofinappropriatesecretionOfADHSI-ADH)，肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征醛固酮分泌增多症)，甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足)，甲状腺功能亢进等。 7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征多见于妇女往往与月经的周期性有关。
可能疾病： 四肢淋巴水肿 小儿完全性肺静脉异位连接 小儿肺水肿 肺水肿
就诊科室：心血管内科、肾、肝病
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
盐酸川芎嗪氯化钠注射液
心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
