上消化道出血的病因有哪些

蓬璐琦 主治医师 三甲

擅长：消化内科

提问

上消化道出血的病因主要包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌、食管贲门黏膜撕裂症等。

1、消化性溃疡

消化性溃疡是指胃肠道黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化而引起的溃疡，好发于胃、十二指肠。消化性溃疡患者的胃黏膜受到损伤，可能会导致局部血管破裂，从而引起上消化道出血。患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物来抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激。

2、食管胃底静脉曲张破裂

食管胃底静脉曲张破裂主要是由于门静脉高压引起的，可能与肝硬化、腹腔感染等因素有关。患者可能会出现呕血、黑便、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸奥曲肽注射液、生长抑素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过食管曲张静脉套扎术的方式进行治疗。

3、急性糜烂性出血性胃炎

急性糜烂性出血性胃炎可能与严重创伤、手术、感染等因素有关，患者可能会出现呕血、黑便、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和过硬的食物。

4、胃癌

胃癌可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒、不良饮食习惯等因素有关，患者可能会出现呕血、黑便、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸羟考酮缓释片等药物进行治疗，也可以通过内镜下切除的方式进行治疗。

5、食管贲门黏膜撕裂症

食管贲门黏膜撕裂症可能是由于剧烈呕吐、腹内压力增高等原因导致食管贲门黏膜撕裂症，患者会出现呕血、黑便、腹痛等症状。患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物进行治疗，也可以通过内镜下止血的方式进行治疗。

除此之外，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对因治疗，以免延误病情。