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巨细胞动脉炎的治疗
补充说明：巨细胞动脉炎的治疗
a******W 2022-05-02 23:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
巨细胞动脉炎的治疗可以考虑采取糖皮质激素治疗、免疫调节治疗、非甾体抗炎药、环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物治疗。如果病情没有改善或者出现新的症状，应立即就医以便调整治疗方案。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制免疫反应和减少炎症来缓解巨球细胞动脉炎的症状。例如，是常用的口服给药选择。此方法适用于控制急性期症状和严重疾病活动。长期使用需警惕副作用。
2.免疫调节治疗
免疫调节剂如环孢素、他克莫司等可通过影响T细胞功能来减轻病情。具体用药需根据医嘱调整剂量。主要用于慢性或复发性患者，可作为辅助治疗手段。需监测可能产生的免疫抑制相关风险。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果。对于轻度头痛、发热等症状有一定效果，但不适宜长期单独使用。
4.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂化疗药物，能干扰DNA结构及功能，进而阻止肿瘤细胞增殖。本品可用于巨球细胞动脉炎的治疗，可以改善血管受累引起的不适症状。
5.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤主要通过抑制二氢叶酸还原酶而阻断核酸合成，达到抗肿瘤的目的。当患者对上述药物无效时，可遵医嘱使用甲氨蝶蛉进行替代治疗。
巨球细胞动脉炎的治疗需个体化制定，定期评估病情活动性和药物疗效至关重要。在治疗过程中，应密切监测可能出现的副作用，并遵循医生指导调整治疗方案。
2024-03-03 18:25
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巨细胞动脉炎(giantcellarteritis)简称GCA，是一种广泛的血管疾患，过去称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎，后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累，故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。属于肉芽肿性动脉炎的特殊型。临床表现多由血管闭塞性变化引起。
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