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胃胀气放屁多肚子咕噜响怎么回事
补充说明：胃胀气放屁多肚子咕噜响怎么回事
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃胀气放屁多肚子咕噜响可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、功能性排便障碍等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物在肠道内滞留时间过长，产生过多气体。患者可以遵医嘱使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，炎症刺激会导致胃部不适和气体积聚。针对慢性浅表性胃炎的治疗方法包括抗生素治疗和质子泵抑制剂。抗生素治疗通常采用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物；质子泵抑制剂则有奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，导致胃排空减慢，进而引起腹胀、嗳气等症状。根除幽门螺杆菌感染常用的方案是三联疗法或四联疗法。三联疗法主要由一种PPI加两种抗菌素组成，比如雷贝拉唑钠肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片；四联疗法是在三联疗法的基础上加上胶体果胶铋胶囊。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其典型特征为腹部不适和排便习惯改变。这可能导致气体积聚和频繁的肠胃道运动。治疗肠易激综合征的方法主要包括饮食调整和心理行为疗法。饮食调整涉及减少高纤维食物摄入，如芹菜、韭菜等，以减少产气。心理行为疗法包括认知行为疗法和松弛训练。
5.功能性排便障碍
功能性排便障碍指存在盆底肌肉痉挛或神经控制异常，但没有结构上的肠道梗阻。这种情况可能使大便通过困难，从而导致腹胀和排气增多。对于功能性排便障碍，可考虑使用促进肠道运动的药物来缓解症状，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。
建议关注日常饮食中的发酵食品和高纤维食物摄入量，以减少气体产生。必要时，可行电子胃镜、碳呼气试验、钡餐造影等检查以评估消化系统状况。
2024-04-23 05:02
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
多发人群：长期饮食不规律者
临床检查：上消化道X线钡餐
治疗费用：市三甲医院约（3000- —— 6000元）
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
