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舒张性心衰治疗不建议应用
补充说明：舒张性心衰治疗不建议应用
a******W 2022-05-03 21:04
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
舒张性心衰的治疗不建议应用生活方式干预、控制液体摄入、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等治疗措施。
1.生活方式干预
生活方式干预包括适量运动、合理饮食等，如每周至少进行3次中等强度有氧运动，有助于改善心功能。适用于轻度至中度症状缓解后的患者管理。
2.控制液体摄入
限制钠盐摄入以减少水肿，保持适度水分平衡，每日饮水量不超过1500毫升。适合存在液体潴留但肾功能正常者。
3.利尿剂
通过促进肾脏排泄体内多余水分来减轻心脏负荷，常用药物为、氢等。对于急性肺水肿或严重心力衰竭伴有液体潴留时效果显著。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
这类药物可以扩张外周动脉血管，降低血压，并具有一定的保护心脏的作用。例如卡托普利、贝那普利等。主要针对高血压引起的心力衰竭患者。
5.β受体阻滞剂
通过竞争β-肾上腺素能受体而发挥其药理作用，如美托洛尔、等。可减慢心率、减弱心肌收缩力，从而降低心室壁张力和心肌耗氧量，增加舒张期充盈时间，提高左室舒张末期容量/压力比值，使心排出量增加而肺楔嵌压下降。
在舒张性心衰的管理中，应注意定期监测体重变化，以评估液体状态。同时，应避免高盐饮食，以防加重水肿。
2024-03-09 22:38
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