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曲细精管萎缩原因
补充说明：曲细精管萎缩原因
a******W 2022-04-29 23:05
雄激素 垂体功能减退 脑炎 肾上腺皮质功能 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
曲细精管萎缩可能是由于继发性雄激素不足、下丘脑功能障碍、垂体功能减退、遗传因素、感染后脑炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.继发性雄激素不足
继发性雄激素不足可能由多种原因引起，包括肾上腺皮质功能不全、甲状腺功能亢进症等。这些疾病导致体内代谢紊乱，进而影响到睾丸产生精子的能力。补充外源性雄激素是常见的治疗方法，如和丙酸睾酮。
2.下丘脑功能障碍
下丘脑功能障碍会影响释放激素的分泌，从而干扰精子生成过程，导致曲细精管萎缩。药物治疗主要是通过调节下丘脑-垂体-性腺轴的功能来改善病情，常用药物有亮丙瑞林、黄体生成素释放激素等。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于缺乏足够的，会导致精子生成减少，出现曲细精管萎缩的现象。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.遗传因素
遗传因素可能导致某些基因突变，这些基因参与精子生成的过程，因此可能会导致曲细精管萎缩。对于遗传性疾病引起的曲细精管萎缩，通常需要针对特定疾病的治疗方案，例如囊性纤维化可以遵医嘱用利福平、阿奇霉素等抗生素治疗。
5.感染后脑炎
感染后脑炎是由病毒或其他病原体侵袭中枢神经系统所引起的炎症反应，在炎症刺激下，可能会对生殖系统的组织造成损伤，导致曲细精管萎缩。感染后脑炎的治疗需遵循抗病毒的原则，患者可以在医生指导下服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行缓解。
建议定期进行内分泌系统检查以及生殖系统评估，以监测病情变化。必要时，可进行睾丸超声波检查、血液中性激素水平检测等，以辅助诊断。
2024-04-05 10:42
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
