怎么判断是着床出血还是生化怀孕

王佑善 主治医师 三甲

擅长：产科

提问

着床出血一般是指受精卵着床出血，生化怀孕一般是指生化妊娠。判断是受精卵着床出血还是生化妊娠一般可以通过出血量、出血时间、人绒毛膜检查、B超检查、血常规检查等方式。

1、出血量

受精卵着床出血一般出血量较少，而生化妊娠出血量较多，如果患者出现上述情况，建议及时就医，可以通过妇科检查明确是否为生化妊娠。

2、出血时间

受精卵着床出血一般是在受精卵形成后的7天左右出现，而生化妊娠出血则是在月经推迟的10天左右出现。

3、人绒毛膜检查

人绒毛膜检查是一种通过抽血化验人绒毛膜的方式，可以判断受精卵是否着床成功，还可以用于诊断生化妊娠、异位妊娠等。如果受精卵着床成功，人绒毛膜一般会出现升高的情况。如果生化妊娠，人绒毛膜一般会出现降低的情况。

4、B超检查

B超检查是一种影像学检查，可以检查子宫、卵巢、输卵管等部位是否存在病变，还可以检查孕囊的位置、大小等，可以辅助诊断生化妊娠、异位妊娠等。如果受精卵着床成功，B超检查一般会发现子宫内有孕囊，而生化妊娠则会发现子宫内没有孕囊。

5、血常规检查

血常规检查是一种抽血检查，可以判断患者是否存在感染、贫血等情况，还可以判断患者的凝血功能。如果受精卵着床出血，血常规检查一般不会出现异常的情况。如果生化妊娠，血常规检查可能会出现血红蛋白下降的情况。

除此之外，还可以通过是否有早孕反应等进行判断。患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。