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治疗急性弥漫性腹膜炎最关键的是
补充说明：治疗急性弥漫性腹膜炎最关键的是
a******W 2022-05-03 21:06
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医生回答(1)
吴欣慎 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
治疗急性弥漫性腹膜炎的关键措施包括禁食、胃肠减压、抗生素治疗、腹腔灌洗引流、腹腔镜探查术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食
禁食是指停止进食固体食物，仅可给予清淡流质饮食或静脉输液维持营养需要。禁食能够减少胃肠道负担，防止炎症加重，对于急性弥漫性腹膜炎患者至关重要。
2.胃肠减压
胃肠减压是将一根带有球囊的管子插入患者的鼻孔或口腔，通过十二指肠悬韧带到达十二指肠水平部，利用负压吸引装置持续抽吸胃内容物的方法。此措施有助于降低胃内压力、缓解恶心呕吐等症状，并促进积血排出；适用于因创伤导致上消化道出血引起急性弥漫性腹膜炎的患者。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给药，根据感染类型及严重程度确定用药方案。该措施针对细菌引起的急性弥漫性腹膜炎有良好效果，能控制局部感染发展并预防并发症发生。
4.腹腔灌洗引流
腹腔灌洗引流是在影像学引导下经皮穿刺进入腹腔，使用特殊溶液清洗腹腔内部，同时置入引流管持续引流出液体。此方法适合于清除腹腔内的坏死组织、异物及其他有害物质；对由外伤后软组织挫裂伤导致的上述病症也有一定作用。
5.腹腔镜探查术
腹腔镜探查术是一种微创手术，在全身麻醉下通过小切口插入镜头和器械进行检查和治疗。该措施可直视腹腔内病变情况，并可行活检或切除部分组织送病理检查；对于不明原因引起的急性弥漫性腹膜炎具有重要意义。
在治疗急性弥漫性腹膜炎的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是水电解质平衡及器官功能状态。术后管理包括定期更换伤口敷料、预防感染以及必要时行肠外营养支持。
2024-01-22 19:15
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