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皮肤巩膜黄染是什么原因
补充说明：皮肤巩膜黄染是什么原因
a******W 2022-05-03 21:05
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医生回答(1)
曹由魄 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
皮肤巩膜黄染可能是由胆红素代谢异常、肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性诊断和治疗。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中经过一系列代谢过程转化为胆汁排出体外。当胆红素代谢异常时，会导致其积累在血液中，引起巩膜和皮肤黄染。可通过血清胆红素水平检测来诊断胆红素代谢异常，通常采用静脉抽血的方式采集样本。
2.肝炎
肝炎是由多种因素导致的以肝脏炎症反应为基础的一组疾病，由于肝功能受损，无法正常代谢胆红素，进而出现巩膜和皮肤黄染的现象。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝抗炎治疗。
3.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，炎症可能导致胆管壁增厚、狭窄甚至堵塞，影响胆红素的排泄，从而引起巩膜和皮肤黄染。患者可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染，减轻炎症反应。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，结石移动或阻塞可引起胆汁淤积和胆管炎，此时胆红素不能正常进入肠道随粪便排出，逆流入血导致巩膜和皮肤黄染。对于无明显症状且胆绞痛发作较少的患者，可定期复查超声波检查；对于反复发作胆绞痛者，可考虑行手术切除胆囊。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流出受阻，胆汁滞留并反流到血液循环中，使胆红素含量增高，引起巩膜和皮肤黄染。针对胆道梗阻的原因进行针对性治疗，如通过经皮穿刺胆道引流术缓解胆管炎性水肿引起的暂时性梗阻，或通过手术切除胆总管下端的结石。
建议关注饮食习惯，避免摄入过多油腻食物，以免加重肝脏负担。必要时，应进行肝功能测试、血常规以及腹部超声波检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-04-13 07:47
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